三厘米鱼刺刺穿60岁老人食管 “游”到锁骨下

时间：2015-05-24 11:09:42 来源：健客网社区 点击量：192

　　60岁的刘先生是句容人，上月下旬吃鱼时不小心卡了鱼刺，试了很多方法也没能将鱼刺取出来，当时想着先观察看看便也没太在意。可是，接下来的几天里，刘先生总是隐隐地觉得左边颈部疼痛不适，而且一天天越发严重起来。无奈之下，刘先生来到句容当地医院做了喉镜检查，并未发现明显的异常，为了保险起见，医生建议他到南京的大医院做进一步检查。在家人的陪伴下，刘先生来到鼓楼医院急诊，增强CT三维重建检查显示他的左侧锁骨皮下有异物，立即被收住到耳鼻咽喉科。

　　入院后，完善一系列专科检查并未发现咽及喉部有明显异物，但是左侧颈部锁骨上皮肤压痛明显。鉴于刘先生几天前有误吞鱼刺的经历，基本可以确定他误吞鱼刺之后，鱼刺刺穿食管壁，需要手术取刺。

　　在完善一系列术前检查之后，4月30日下午，刘先生在全麻下接受了左侧颈部锁骨上皮下异物探查取出术。手术由佘万东教授亲自主刀，首先沿着左侧锁骨上做了一个小切口，小心翼翼地逐步分离皮下组织、脂肪、筋膜……直到发现锁骨头段肌肉局部充血和肿胀，立即分离后鱼刺终于暴露，成功取出一根长约3厘米的完整鱼刺。为了保险起见，佘主任还向下反复探查，确认没有其他异物后顺利缝合。目前，刘先生恢复情况良好，即将出院。

　　鼓楼医院耳鼻咽喉科佘万东教授提醒市民，一方面吃饭时要注意细嚼慢咽，避免“囫囵吞枣”；另一方面，被鱼刺、鸡骨等卡喉后，有些人习惯吞点米饭或馒头咽下去，这样做并不安全，应该及时到医院就诊，用专业器械取出；此外，吃过鸡、鱼、红枣等带刺带核食物后半日内，如果出现颈部或者胸腹部疼痛等症状，应该引起重视，立即到正规医院就诊。